Lečenje akni u Beogradu u ordinaciji Safe Medic počinje procenom oblika i težine promena, jer se blage komedonske akne i duboke bolne čvoraste promene ne leče istim preparatima. Kroz pregled kože, razgovor o navikama, terapiji i ciklusu, kao i po potrebi analizu hormona, utvrđujemo šta konkretno održava vaše akne. Tek onda se sastavlja plan koji obuhvata lokalnu terapiju, sistemsku terapiju kada je opravdana i konkretna uputstva za svakodnevnu negu. Uput vam nije potreban, termin dobijate brzo, a kontrole planiramo unapred jer se rezultat meri kroz nedelje, a ne kroz dane. Zakažite pregled i prestanite da menjate kreme na slepo.
Većina ljudi koji dođu kod nas već je probala pet ili šest preparata, od kojih je svaki obećavao sve, a nijedan nije bio biran prema njihovoj koži. Kod nas se prvo utvrđuje tip promena, dubina, raspored i uzrok koji ih održava, pa se tek onda bira terapija. Objašnjavamo realno šta se može očekivati i kada, jer se strpljenje najlakše gubi kada niko ne kaže da prvi rezultati stižu tek posle šest do osam nedelja. Kožu pregledamo bez neprijatnih komentara i bez umanjivanja problema, jer akne utiču na samopouzdanje mnogo više nego što se to obično prizna. Kontrolu ne naplaćujemo kao novi pregled.
Pregled obuhvata utvrđivanje tipa promena, od komedona i papula do pustula, čvorova i cista, kao i procenu zahvaćenosti lica, leđa i grudi i prisustva ožiljaka ili tamnih fleka posle zarastanja. Uzimamo podatke o dosadašnjoj terapiji, kozmetici koju koristite, lekovima, suplementima i navikama, jer i preparati za kosu i pojedini lekovi mogu pogoršavati akne. Kod žena sa nepravilnim ciklusom, pojačanom maljavošću i aknama duž linije vilice predlažemo hormonsku analizu, jer se u tim slučajevima uzrok često nalazi u laboratoriji, a ne na koži. Po potrebi radimo i osnovne analize krvi pre uvođenja sistemske terapije.
Umesto jednog preparata dobijate plan koji obuhvata šta se koristi ujutru, šta uveče, koliko dugo, čime se koža pere i šta se sa nje sklanja. Kod blažih oblika osnov je lokalna terapija, kod srednje teških se kombinuje sa sistemskom, a kod teških čvorastih formi upućujemo dermatologu bez odlaganja, jer se tu odlučuje o ožiljcima koji ostaju trajno. Uput izabranog lekara nije potreban, ni overena knjižica. Sve preporuke dajemo i u pisanoj formi, jer se plan koji se pamti napola i primenjuje napola pokaže kao neuspešna terapija.
Akne nisu problem higijene i ne rešavaju se jačim ribanjem lica, već su posledica pojačanog lučenja sebuma, začepljenja folikula, bakterija i upale, na šta kod dela pacijenata utiču i hormoni. U ordinaciji Safe Medic pregledamo i lečimo akne kod adolescenata i odraslih, akne na leđima i grudima, akne izazvane kozmetikom i lekovima, kao i pogoršanja pred menstruaciju. Radimo procenu, određujemo lokalnu i sistemsku terapiju, pratimo napredak kroz kontrole i po potrebi organizujemo hormonsku i laboratorijsku obradu. Prvi pregled traje oko trideset minuta.
Pregled počinje razgovorom o tome kada su promene počele, kako se menjaju tokom meseca, šta ih pogoršava i šta ste do sada koristili. Sledi pregled kože lica i, ako je potrebno, leđa i grudi, uz procenu težine i tipa promena. Ako postoji sumnja na hormonski uzrok ili je planirana sistemska terapija, dogovaramo analize koje radimo kod nas. Lekar zatim objašnjava o kom obliku akni je reč i predlaže plan, obrazlažući zašto baš te preparate i tim redosledom. Na kraju dobijate pisani plan nege i terapije i zakazan termin kontrole.
Polovina neuspeha u lečenju akni dolazi od nege koja radi protiv terapije: agresivnih pilinga, alkoholnih tonika, prejakog pranja i preparata koji začepljuju pore. Objašnjavamo čime se koža pere, koliko puta dnevno, zašto je hidratacija neophodna i kod masne kože i zašto je zaštita od sunca obavezna kod većine terapija za akne. Prolazimo kroz kozmetiku koju koristite i izdvajamo ono što treba izbaciti. Naglašavamo i da se promene ne diraju prstima i ne istiskuju, jer se time upala širi, a ožiljak postaje trajan. Sve to dajete i u pisanoj formi.
Kod akni se najviše greši u dva pravca: predugim čekanjem da blaga terapija proradi i prejakim pristupom kod kože koja to ne podnosi. Naši lekari zato definišu rok u kojem se očekuje prvi rezultat i, ako izostane, terapiju menjaju umesto da se ista nastavlja mesecima. Kod dubokih bolnih čvorova i formi koje ostavljaju ožiljke ne odugovlačimo, već odmah upućujemo dermatologu, jer je vreme tu direktno povezano sa trajnim posledicama. Kod pacijenata na sistemskoj terapiji pratimo laboratorijske parametre i podnošljivost. Iskreno kažemo i kada nešto nije akne, nego drugo stanje koje se leči potpuno drugačije.
Javite se kada promene traju duže od nekoliko meseci uprkos preparatima iz apoteke, kada su bolne na dodir, kada se javljaju duboko ispod kože ili kada posle njih ostaju udubljenja i tamne fleke. Isti razlog su naglo pogoršanje kod odrasle osobe koja ranije nije imala akne, akne koje se šire na leđa i grudi, kao i promene koje se pojavljuju uz nepravilan ciklus i pojačanu maljavost. Ne čekajte da prođe samo od sebe kod formi koje ostavljaju ožiljke, jer se ožiljak leči teže i skuplje od akne koja ga je napravila. Ako uz promene imate temperaturu, jak otok i bol, javite se odmah.
Pomoć pružamo tinejdžerima uz prisustvo roditelja, kao i odraslim osobama kod kojih se akne javljaju prvi put ili se vraćaju posle godina mirovanja. Najčešće nam dolaze srednjoškolci i studenti sa promenama na licu i leđima, žene sa aknama duž linije vilice koje se pogoršavaju pred menstruaciju, osobe kod kojih su promene nastale posle uvođenja nekog leka i pacijenti koji su bezuspešno probali više preparata. Dolaze i ljudi koji se pripremaju za sistemsku terapiju i kojima su potrebne analize i praćenje. Pomažemo i onima kod kojih su akne prošle, ali su ostale fleke i ožiljci.
Hvala svima koji su nam ukazali poverenje i podelili svoje iskustvo sa našom ordinacijom.
Lečenje akni je proces, pa se rezultat ne procenjuje na osnovu utiska nego na osnovu poređenja stanja kroz vreme. Prvu kontrolu zakazujemo najčešće posle šest do osam nedelja, kada se realno vidi da li terapija deluje, a kod sistemske terapije i ranije, radi provere podnošljivosti. Na svakoj kontroli se plan koriguje: nešto se pojačava, nešto ukida, nešto uvodi. Termini su dostupni i posle radnog vremena, jer većina pacijenata su đaci, studenti i zaposleni. Cena kontrole poznata je unapred i niža je od prvog pregleda.
Kada se akne smire, ostaje deo posla koji mnogi preskoče: tamne fleke i ožiljci koji se ne povlače sami. Objašnjavamo razliku između postinflamatorne hiperpigmentacije, koja bledi tokom meseci uz doslednu zaštitu od sunca, i pravih ožiljaka, koji zahtevaju posebne tretmane. Dajemo preporuke o preparatima koji ubrzavaju izjednačavanje tona kože i o tome čega se kloniti, jer pojedini agresivni tretmani u ovoj fazi pogoršavaju stanje. Za tretmane ožiljaka upućujemo vas dermatologu, sa jasnim opisom toga šta je do tada primenjeno.
Kod dela pacijenata, naročito kod žena sa aknama koje su počele u odraslom dobu, uzrok se nalazi u hormonskom disbalansu, a ne u nezi lica. U tim slučajevima radimo hormonske analize kod nas, sa uzorkovanjem u odgovarajućem danu ciklusa, i rezultat tumačimo zajedno sa nalazom kože. Akne mogu biti povezane i sa policističnim jajnicima, poremećajem rada štitne žlezde i pojedinim terapijama. Kada nalaz to pokaže, upućujemo vas endokrinologu ili ginekologu, jer se u tim slučajevima kožne promene povlače tek kada se reši uzrok.
Javite nam se, tu smo u svako doba dana.
+381 64 4 572 572
office@safemedical.rs
