Spirometrija u Beogradu u ordinaciji Safe Medic meri koliko vazduha vaša pluća zaista mogu da prime i koliko brzo mogu da ga izbace. Test plućne funkcije otkriva astmu, hroničnu opstruktivnu bolest pluća i suženje disajnih puteva mnogo pre nego što se pojavi ozbiljna zaduvanost. Pregled je bezbolan, traje petnaest do dvadeset minuta i svodi se na nekoliko snažnih udisaja i izdisaja u nastavak aparata. Nalaz sa izmerenim vrednostima i tumačenjem lekara dobijate isti dan, bez uputa i bez liste čekanja. Ako kašljete duže od tri nedelje ili se zadišete pri hodu, spirometrija je pregled koji vam treba.
Spirometrija je jedini pregled čiji rezultat direktno zavisi od toga koliko dobro pacijent izvede sam test. Ako se udahne premalo, izdahne prekratko ili ako vazduh procuri pored usnika, nalaz će pokazati smanjenu plućnu funkciju koje zapravo nema. Zbog toga kod nas svaki pacijent prvo dobija detaljno objašnjenje i probu bez merenja, pa tek onda ide na zvanično snimanje. Test se ponavlja najmanje tri puta, dok se ne dobiju međusobno usaglašeni rezultati koji se mogu smatrati pouzdanim. Tehničar i lekar vas glasno vode kroz svaki udisaj, jer bez pravilne tehnike nema tačnog nalaza.
Spirometar meri više parametara, ali dva su najvažnija: forsirani vitalni kapacitet, odnosno ukupna količina vazduha koju možete izdahnuti, i količina vazduha izbačena u prvoj sekundi izdisaja. Njihov odnos pokazuje da li postoji suženje disajnih puteva i koliko je izraženo. Aparat vaše rezultate automatski poredi sa vrednostima očekivanim za vaš pol, godine, visinu i telesnu masu, pa se odstupanje izražava u procentima i lako prati kroz vreme. Uz brojeve, nalaz sadrži i krivu protok–zapremina, čiji oblik iskusnom lekaru odmah otkriva radi li se o opstrukciji, restrikciji ili o nedovoljno dobro izvedenom testu.
Kada osnovni nalaz pokaže suženje disajnih puteva, ključno je znati da li je to suženje povratno. Zato radimo i test sa bronhodilatatorom: posle prvog merenja pacijent udahne lek koji širi disajne puteve, sačeka petnaest minuta i ponovi spirometriju. Ako se vrednosti značajno poprave, radi se o astmi koja dobro reaguje na terapiju. Ako ostanu gotovo nepromenjene, obrazac više odgovara hroničnoj opstruktivnoj bolesti pluća. Ova razlika presudno određuje koju terapiju ćete dobiti, pa se test ne preskače kada god postoji i najmanja sumnja na opstrukciju.
Spirometrija je osnovni test respiratorne funkcije i prvi korak u svakoj obradi hroničnog kašlja, gušenja i zamaranja. U ordinaciji Safe Medic radimo osnovnu spirometriju, spirometriju sa bronhodilatatornim testom, merenje zasićenosti krvi kiseonikom i pregled interniste sa auskultacijom pluća i tumačenjem nalaza. Test otkriva astmu, hroničnu opstruktivnu bolest pluća, posledice dugogodišnjeg pušenja, restriktivne poremećaje i smanjenje kapaciteta posle preležanih upala. Nalaz izdajemo u pisanoj formi, sa svim izmerenim vrednostima, grafikonom i zaključkom prihvatljivim pred svakom lekarskom komisijom.
Pre testa merimo vam visinu i telesnu masu, jer se očekivane vrednosti računaju upravo na osnovu tih podataka, i zapisujemo pušački status i lekove koje uzimate. Zatim sedate uspravno, na nos vam se stavlja štipaljka da vazduh ne bi izlazio kroz nozdrve, a u usta uzimate jednokratni nastavak koji čvrsto obuhvatate usnama. Sledi duboki udah do maksimuma, a odmah zatim najsnažniji mogući izdah koji održavate sve dok vam lekar ne kaže da stanete, obično šest sekundi. Postupak se ponavlja tri do osam puta, uz kratke pauze, dok se ne dobiju usaglašeni rezultati.
Nemojte pušiti najmanje sat vremena pre testa i izbegnite kafu i energetska pića, jer i jedno i drugo menjaju tonus disajnih puteva. Obilan obrok pojedite najkasnije dva sata ranije, pošto pun stomak ograničava pokret dijafragme i smanjuje izmerene vrednosti. Obucite udobnu, široku odeću koja ne steže grudni koš i struk. Ukoliko koristite inhalacione lekove, pitajte nas prilikom zakazivanja kada da uzmete poslednju dozu, jer se pre bronhodilatatornog testa neki od njih privremeno izostavljaju. Ako imate skorašnju infekciju disajnih puteva, javite nam, jer se test tada obično odlaže za dve nedelje.
Aparat uz rezultat ispiše automatsku ocenu, ali ona ne uzima u obzir vašu istoriju bolesti, pušački staž, zanimanje niti kvalitet izvedenog testa. Zbog toga svaki spirometrijski nalaz u ordinaciji Safe Medic pregleda lekar sa internističkim iskustvom, koji ocenjuje da li su krive prihvatljivog oblika, da li su merenja ponovljiva i tek onda donosi zaključak. Ako vrednosti odstupaju, jasno vam objašnjava koliko je odstupanje ozbiljno, na šta ukazuje i šta je sledeći korak, od terapije i prestanka pušenja do dodatne obrade kod pulmologa. Nalaz dobijate napisan tako da ga razume i pacijent i svaki drugi lekar.
Spirometriju uradite ako kašljete duže od tri nedelje, ako se ujutru iskašljavate, čujete zviždanje u grudima ili se zadišete pri kretanju koje vam je ranije bilo lako. Test je opravdan i kod čestih upala disajnih puteva, dugotrajne kijavice sa gušenjem i kod stezanja u grudima posle napora ili boravka na hladnoći. Preventivno ga preporučujemo svim pušačima posle četrdesete, ljudima koji rade u prašini, dimu ili sa hemikalijama, kao i onima koji su preležali teže upale pluća. Spirometrija se traži i pre operacija u opštoj anesteziji i za izdavanje pojedinih lekarskih uverenja.
Spirometriju rade odrasli i deca starija od pet do šest godina, odnosno svi koji mogu da razumeju i izvedu uputstvo o dubokom udahu i snažnom izdahu. Najčešće nam dolaze pušači i bivši pušači, pacijenti sa astmom koji prate efekat terapije, osobe sa hroničnim kašljem, sportisti kojima disanje ograničava rezultat i radnici izloženi prašini, isparenjima i dimu. Test se preporučuje i pre operacija, kod procene radne sposobnosti i u okviru sistematskih pregleda. Kod poznate hronične bolesti pluća kontrolna spirometrija radi se jednom do dva puta godišnje.
Hvala svima koji su nam poverili procenu svog disanja i podelili iskustvo sa spirometrijskog pregleda.
Spirometriju kod nas ne čekate mesecima. Termin najčešće dobijate istog ili narednog radnog dana, a ceo pregled sa razgovorom, merenjem i tumačenjem nalaza završava se u okviru jedne posete. Radimo radnim danima od osam do dvadeset časova i subotom od osam do četrnaest, dok je dežurstvo za hitne slučajeve dostupno tokom cele noći. Cena osnovne spirometrije i cena testa sa bronhodilatatorom saopštavaju se unapred, prilikom zakazivanja, pa unapred znate koliko će vas pregled koštati. Uput izabranog lekara nije potreban, kao ni overena zdravstvena knjižica.
Disanje se ne procenjuje samo brojevima iz spirometra. U istoj poseti lekar sluša pluća, meri zasićenost krvi kiseonikom, proverava pritisak i puls i pregleda gornje disajne puteve, jer kašalj vrlo često potiče iz nosa i sinusa, a ne iz pluća. Po potrebi u ordinaciji možete obaviti i EKG, laboratorijske analize i pregled interniste, kardiologa ili otorinolaringologa. Umesto da rezultate skupljate nedeljama po različitim adresama, kompletnu sliku dobijate na jednom mestu i u jednom danu.
Ako je nalaz uredan, dobijate objašnjenje šta vaš kašalj ili zamaranje verovatno izaziva i savet kada test ponoviti. Ako se potvrdi opstrukcija, lekar predlaže terapiju, objašnjava kako se pravilno koristi inhaler i određuje kada dolazite na kontrolnu spirometriju da bi se izmerio efekat lečenja. Pušačima pružamo konkretnu podršku pri odluci o prestanku pušenja, jer je to jedina mera koja dokazano zaustavlja dalje propadanje plućne funkcije. Kada je potrebno mišljenje pulmologa ili dodatna dijagnostika, pomažemo da to organizujete brzo i pravim redosledom.
Pozovite nas i objasnićemo vam kako da se pripremite za test.
+381 64 4 572 572
office@safemedical.rs
